好意思益添yFMT丨肠菌移植可挽救的85种疾病

跟着肠菌移植应用的束缚实施，现在已在临床取得首要冲突。据报说念，肠菌移植疗养炎症性肠病、溃疡性结肠炎、肝脏疾病、臃肿、自闭症等85种疾病中也泄涌现较高的疗养价值。

01 代谢性疾病

糖尿病：2018年，Cai等东说念主初度报说念，经由两次输注FMT后，2型糖尿病(T2DM)患者血糖约束得到改善，尤其是糖尿病精神病变疾苦的症状得到显然缓解。予以口服粪菌胶囊疗养后，T2DM患者血糖、胰岛素对抗指数(HOMA-IR)、甘油三酯等权臣着落，除此除外，FMT还不错削弱下肢疾苦权臣削弱，减少日胰岛素打针量。

臃肿症：FMT可改善腹型臃肿，且在女性患者中尤为凸起。在一项回来性洽商中，移植前总共患者的平均体重指数(BMI)为28.9kg/m2，FMT后1-3个月总共患者的平均BMI为27.4kg/m2。

其他代谢性疾病：现存把柄泄露，FMT对痛风、三甲胺尿症、代谢详细征患者的症状均有改善。

02 精神类疾病

抑郁症：Arthi Chinna Meyyappan等东说念主在《BMC Psychiatry》杂志发表了一项洽商。该洽商为评释了：FMT不错影响短链脂肪酸（SCFAs），特别是丁酸和丙酸会加多5-羟色胺的产生；同期SCFAs能灵验升高炎症细胞因子比如白介素10（IL-10）合成，缩短炎症。FMT后，5-羟色胺合成加多，炎症细胞因子合成减少，从而灵验改善抑郁症。

重度心焦症：中国科学院深圳先进时代洽商院作念过一项针对20名重度心焦症患者进行了肠说念菌群移植。洽商中，10名患者吸收了肠说念菌群移植，另外10名患者吸收了安危剂疗养。末端发现，吸收肠说念菌群移植的患者在心焦症状评分和寝息质料上有权臣改善，而吸收安危剂疗养的患者则莫得显然变化。

精神分裂：《Nature Communications》上的一篇对于在精神分裂症患者的洽商末端泄露，在精神分裂症患者样本中坚硬出26种相反品貌权臣的细菌，分袂患者和健康对照的AUC达到了0.896，有11种在患者样本中权臣富集，其中一些菌种与症状严重进程、贯通智商和病情会诊权臣干系。

03 神经类疾病

自闭症谱系拦阻(ASD)：罕见90%的ASD患者有胃食管反流、便秘、泻肚、腹痛、吐逆和养分不良等消化说念问题。2017年， 亚利桑那大学洽商东说念主员在《Microbiome》发表的一项洽商标明，18名陪同肠说念症状的ASD儿童，吸收FMT疗养后18周后，患者便秘、泻肚、胃肠说念症状减少了80%。

帕金森病(PD)：一份病例评释标明FMT后，PD患者的短期(一周)下肢震颤和便秘得到改善，此外，FMT还改善了PD患者的寝息情状、生活质料、心焦和抑郁以及理解症状。

其他神经系统疾病：临床案例泄露，FMT对阿尔茨海默病、癫痫、Tourette详细征、双相厚谊拦阻、慢性疲倦详细征、多发性硬化症、原发性震颤和抽动症等多种神经精神疾病均有较好的后果。

04 消化类疾病

复发性深重梭菌感染(CDI)：从2011年到2021年，天下共有罕见10000名CDI患者受益于FMT，调理率高达90%以上，已被写入许多国度的指南和共鸣。

溃疡性结肠炎(UC)：2011年至2021年间，天下已有1000多名UC患者吸收了FMT疗养。2016年，Chen等对346名CDI并吞UC的患者进行洽商，经由FMT疗养，总体调理率高达89%，复发率仅为19%。2021年，国内团队考中了200例UC患者，进行结肠路线FMT疗养，200例患者均疗养奏凯(奏凯率100%)。

克罗恩病(CD)：第一篇FMT疗养CD的奏凯病例评释发表于1989年，从其时起，罕见100名CD患者从FMT中获益。在一项回来性洽商中，FMT后第一个月CD的临床改善率和煦解率分别为86.7%(26/30)和76.7%(23/30)。

便秘：早在1989年，就有一例慢性便秘患者在改变肠说念菌群后症状出现改善 。2011年至2021年，天下共有1000多名慢传输型便秘(STC)患者吸收了FMT疗养，且FMT疗养STC的后果显然优于旧例疗养(调理率跨越30%)。

肠易激详细征(IBS)：适度2021年，近1000名IBS患者吸收了FMT疗养。Pinn等东说念主的洽商泄露70%(9/13)的IBS患者在FMT疗养后症状得到了惩处或改善，特别是腹痛、消化不良、腹胀和吐逆症状。

其他肠说念疾病：FMT已安适用于储袋炎、嗜酸细胞性胃肠炎、过敏性结肠炎、轻飘结肠炎、胶原性结肠炎、复发性憩室炎、食品不耐受、十二指肠绒毛和乳糜泻等肠说念疾病的疗养中，并取得了积极的疗养后果。

05 感染类疾病

多重耐药菌(MDROs)感染：至少有100名患有MDROs感染的患者受益于FMT。对20名感染了MDROs的患者进行了FMT，6个月后，有41％的患者消除了耐药菌，权臣减少了感染。

尿路感染(UTIs)：在一项回来性病例对照洽商中，经由FMT疗养，患者尿路感染的发生率权臣着落，从FMT前一年的中位数4次(规模3-7次)降至FMT后一年的1次(0-4次)。

其他细菌感染：FMT对抗生素干系的泻肚、肠外感染(如化脓性肝脓肿、败血症和多器官功能拦阻详细征)也泄涌现疗效，此外，FMT对幽门螺杆菌的总体消除率为40.6%。

病毒感染：据报说念，有罕见100名乙肝病毒佩带者吸收了FMT。2017年的一项临床磨真金不怕火泄露，在FMT组中，总共参与者都完了了乙型肝炎E抗原消除，何况FMT衔尾替诺福韦在改善乙肝引起的急性-慢性肝贫寒的临床末端方面优于单独使用替诺福韦。此外FMT对COVID-19、诺瓦克病毒感染和巨细胞病毒结肠炎也有疗效。

真菌感染：患有溃疡性结肠炎和念珠菌反复侵袭性感染的患者在通过结肠经内镜肠管进行FMT后，粪便真菌培养检测均为阴性。

06 代谢类疾病

肝性脑病(HE)：2016岁首度报说念了FMT在疗养肝性脑病中的应用，Bajaj等进行了一项连忙对照磨真金不怕火，发现FMT不错缩短复发性肝性脑病患者的入院率，并改善患者的贯通智商[16]，根据Mehta等东说念主的评释，6名肝性脑病患者在疗养后第20周吸收单次FMT疗养后出现合手续临床症状改善。

重型乙醇性肝炎(SHA)：至少有100名重型乙醇性肝炎患者吸收了FMT疗养。2017年，Philips等东说念主报说念了又名类固醇疗养无效的重型乙醇性肝炎患者在FMT后第10天调理出院，此外，FMT还不错晋升重型乙醇性肝炎患者的90天糊口率。

非乙醇性脂肪肝(NAFLD)：FMT显然改善了NAFLD患者的血脂和肝功能接洽，雠校了肠说念菌群杂乱，改善了小肠的通透性。

其它肝脏疾病：据报说念，FMT改善肝硬化患者Child-Turcotte-Pugh(CTP)评分，并扼制促炎症细胞因子。此外，FMT还不错改善原发性硬化性胆管炎、肝性骨髓病患者的症状。

07 肿瘤及干系疾病

肿瘤：现在的洽商阐述，FMT故意于促进一些消化说念肿瘤(胃肠说念癌、肝细胞癌、胰腺癌)和非消化说念肿瘤(玄色素瘤、乳腺癌)的疗养和预后。

发射性肠炎(RE)：FMT已被用作疗养RE的旧例疗法，不错改善RE患者泻肚、直肠出血、腹痛/直肠疾苦和大便失禁等症状。

其它肿瘤干系疾病：在2018年，FMT初度被哄骗于肿瘤免疫疗养药物(免疫查验点扼制剂)干系的结肠炎，64%的患者在FMT疗养4-8周后取得了内镜缓解。此外，FMT在疗养更正性肾细胞癌患者由酪氨酸激酶扼制剂诱发的泻肚中也泄露了其疗效。

08 其他类疾病

血液干系疾病：2016岁首度将FMT奏凯应用于肠说念急性移植物抗宿主疾病(GVHD)的干细胞移植患者，4名患者中，3名得到皆备缓解，1名得到部分缓解，何况FMT后患者取得的无阐发糊口期更高，2020年，欧洲血液和骨髓移植学会和中华医学会血液学分会均将FMT列入激素耐药急性GVHD的疗养有绸缪之一。

皮肤病：Rebello等东说念主评释了两名脱发症患者在吸收FMT疗养背面发初始滋长[23]，何况FMT对中度至重度特应性皮炎也具有较好的临床疗效。

肾脏疾病：FMT不错延安适性肾脏疾病的阐发，缓解难治性IgA肾病患者症状。

免疫性疾病：在吸收FMT疗养UC的七个疗程后，一位患者的过敏性鼻炎的症状得到了惩处，并停用了抗组胺药物。FMT还不错改善药物引起的超敏响应详细征。

错误病：有洽商标明，经由FMT，类风湿性错误炎、轴性错误炎、深重梭菌感染导致的银屑病错误炎的患者症状均有改善。

其他疾病：FMT不错缩短高血压患者血压，缓解慢性遏制性肺病患者呼吸说念症状，改善干眼症患者症状，并缓解免疫失调、多内分泌病、肠病、X连锁(IPEX)详细征患者泻肚等

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