太惊东说念主！医保洽商“砍掉”超500亿，84个独家品种解围，华润、扬子江、恒瑞亮眼，43个药被剔除

开端：米内网

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11月28日，国度医保局公布了2024版国度医保目次支柱效果，最终有91个药品新增准入，43个药品因临床已被替代或长久未坐蓐供应被调出；117个目次外药品参加洽商或竞价，其中89个洽商竞价告捷，告捷率为76%，平均降价63%。医保局暗示，2024版医保目次将于2025年1月1日起追究推论。从患者包袱看，通过洽商降价和医保报销，本次支柱瞻望将来两年将为患者减负超500亿元。

2024年国度医保药品目次新增家具情况

平均降价63%！新增91个药品，43个家具被调出

本年国谈中，有91个药品新增插足国度医保药品目次，其中89个药品洽商/竞价告捷，另有2个国度集采中选药（ω-3鱼油中/长链脂肪乳打针液、奥好意思拉唑碳酸氢钠胶囊(Ⅱ)）通过通例准入直遴荐入。

91个新增进保药品包括抗肿瘤药26个（含4个荒废病药）、慢病药15个（含2个荒废病药）、抗感染药7个、荒废病药13个、中成药11个、精神类药4个以偏执他领域用药21个。同期，调出了43个临床已被替代或长久未坐蓐供应的药品。

从洽商/竞价情况看，共计117个目次外药品参加洽商/竞价，最终89个药品洽商/竞价告捷，总告捷率达76%；从降价幅度看，这次医保洽商平均降幅达63%，与2023年基本抓平。重叠洽商降价和医保报销身分，瞻望2025年将为患者减负超500亿元。

通过本轮支柱，国度医保药品目次内药品总额达3159种，其中西药1765种，中成药1394种；中药饮片未作支柱，仍为892种。

2018-2024年国度医保药品洽商情况

2018年，国度医保局追究成立，其通过鼎力鼓动医保药品目次改进，目次支柱周期从往时最长8年裁汰至1年，每年参与洽商的品种数从2018年的18种扩大到近几年的100种以上，跳动80%的新药能在上市后两年内被纳入医保目次。

另一方面，国度医保局通过竖立洽商药品全周期价钱支柱机制、集采鼓动高质料仿制替代为转变药品开释发展空间、抓续强化医保支付处置等举措，力求将“每一分钱都花在刀刃上”，药品用度支拨的必要性、门径性、合感性显然取得进步。

11个独家中成药“火”出圈，13个荒废病药告捷解围

91个医保新增药品中，有84个为独家品种（含独家剂型，下同），包括73个西药和11个中成药。值得一提的是，本次新增进保的中成药均为独家品种，触及华润医药、扬子江药业、康缘药业、以岭药业、健民药业、青峰医药等闻明企业。

新增插足2024医保目次的独家中成药

11个新增进保的独家中成药中，1类新药共有7个，包括以岭药业用于糖尿病视网膜病变的1.1类新药通络明目胶囊、健民药业用于赤子急性支气管热风热犯肺证的咳嗽的1.1类新药赤子紫贝宣肺糖浆、青峰医药用于功能性消化不良的1.2类新药枳实总黄酮片等；主要触及消化系统疾病用药、儿科用药、五官科用药等诊治领域。

米内网数据泄漏，上述三大品类2023年在中国城市公立病院、县级公立病院、城市社区中心以及州里卫生院（简称中国公立医疗机构）末端销售边界辩认跳动220亿元、100亿元和65亿元。

3.1类中药新药（即古代经典名方中药复方制剂）有3个，包括华润医药的温经汤颗粒、康缘药业的济川煎颗粒以及神威药业的一贯煎颗粒。

温经汤颗粒主治血海虚寒、气血凝滞证，当今该药已有华润医药获批上市，上海医药、天士力、国药集团辩认提交上市央求在审；济川煎颗粒功能主治温肾益精、润肠通便，用于肾虚便秘证，症见大便秘结、小便清长、腰膝酸软等；一贯煎颗粒具有滋阴疏肝之功效，神威药业、敖东药业和凯宝药业先后提交该药上市央求获受理，其中神威药业领先冲线获批。

新增插足2024医保目次的荒废病药

13个荒废病药告捷纳入医保，包括石药集团的纳鲁索拜单抗打针液、东说念主福医药的氯巴占片、石四药的司替戊醇干混悬剂、皆鲁制药的打针用罗普司亭N01、强生的达雷妥尤单抗打针液(皮下打针)等。

纳鲁索拜单抗打针液是世界首个IgG4 RANKL扼制剂，用于骨巨细胞瘤成东说念主患者的诊治。与原有诊治药（地舒单抗）开展的头怨家连络泄漏，纳鲁索拜单抗具有权贵临床上风。米内网数据泄漏，2023年中国公立医疗机构末端地舒单抗共计销售额超11亿元，同比涨逾78%。

司替戊醇干混悬剂属于儿童荒废病用药，用于诊治婴儿严重肌阵挛性癫痫（Dravet概述征）。石四药在2023年7月拿下该家具首仿+首家过评，并于近日顺利插足新版医保目次，将为更多Dravet概述征患儿提供“质优价廉”的用药取舍。

氯巴占片于2022年9月初度获批坐蓐，该家具的上市冲破了国内荒废难治性癫痫（Lennox-Gastaut概述症）“一药难求”的方位。达雷妥尤单抗打针液(皮下打针)是一款用于多发性骨髓瘤（MM）和原发性轻链型淀粉样变（AL）的单抗药物，米内网数据泄漏，该药进医保前在国内的最低单价跳动2万元，通过洽商降价插足医保，不仅填补了该类荒废病药的阛阓空缺，更能大幅提高患者的用药可及性。

部分荒废病药进保前国内中标价钱

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